“I giovani non vogliono più lavorare come ‘schiavi’ come prima”, ha detto in un’intervista sugli straordinari il direttore dell’ospedale di Jihlava, Lukáš Velev. “Ma li abbiamo cresciuti noi stessi in questo modo”, ha aggiunto, aggiungendo che avrebbe dato loro salari più alti e tempi di riposo extra.

La contestata modifica del Codice del lavoro consente di raddoppiare il numero di ore di straordinario per i medici portandolo a 832 ore all’anno, per i paramedici a 1000 ore di straordinario all’anno. Soprattutto i giovani medici che lavorano negli ospedali sottolineano che si tratta di un carico di lavoro pericoloso. Hanno chiesto che gli straordinari fossero fissati diversamente. In caso contrario, tali ore di straordinario volontario cesseranno di essere erogate a partire da dicembre.

“Dalla professione di medico ai miei tempi (quando sacrificavamo la nostra vita per essa, vedevo a malapena crescere i miei figli), sono passati al lavoro normale e standard”, disse profondamente Chiedo direttore dell’ospedale Jihlava Lukáš Velev. Ha aggiunto che i giovani medici vogliono conciliare il lavoro con la famiglia e vogliono ottenere un buon stipendio.

Secondo lui questo problema avrebbe dovuto essere risolto 15 anni fa. “È importante negoziare con la comunità, offrendo loro delle ricompense, ma anche dei compensi sotto forma di tempo libero. Ma penso che sia vero. “Non voglio essere operato da un medico che lavora 36 ore al giorno”, ha aggiunto Velev.

Puoi ascoltare l’intera intervista nel tuo lettore audio, sulla tua app podcast preferita o nel video qui sotto.

Fai anche straordinari in ospedale?

SÌ. L’ho servito la sera per oggi ed è abbastanza nutriente (l’intervista è avvenuta martedì – ndr).

Quindi sei venuto anche dopo la funzione?

Quanti straordinari hanno i medici nel tuo ospedale?

La durata varia a seconda del reparto in cui si trovano e di come vengono gestiti, ma la media si aggira intorno alle 80 ore.

Ciò significa che potresti non essere in grado di rispettare le attuali normative sul lavoro?

E come risolverlo? Come concordato, come in altri ospedali?

Avevamo un accordo da molti anni, ma non andava a vantaggio dei dipendenti, quindi alla fine abbiamo accettato di passare al pagamento secondo il Codice del lavoro, il che significa che paghiamo gli straordinari. Abbiamo anche concordato una maggiore quantità di lavoro straordinario come previsto dal Codice del lavoro. E se non entriamo nel merito quando il tempo lo consente, è questione di tolleranza reciproca.

Capisci le proteste dei giovani medici oggi?

Lo capisco perché io stesso sono un giovane medico. Ci occupiamo anche di quello. Sapevano che stavano entrando in un campo specifico, bisognava garantire la continuità del funzionamento, la gente si ammalava, e si ammalava gravemente, anche di notte, nei giorni festivi, la domenica. Ci fanno affidamento. Ma dovresti avere la possibilità di riposarti. E questo è il problema, soprattutto nelle grandi città, nelle grandi cliniche, a volte sono costretti a fare straordinari straordinari.

Il presidente della sezione dei giovani medici dell’Ordine dei medici ceco, Jan Přáda, ha parlato alla Radio ceca del fatto che essi sono sostanzialmente “schiacciati” dalle ulteriori esigenze di formazione medica, tanto che in realtà non hanno altra scelta. gestione ospedaliera.

Nel nostro ospedale questo non avviene. Ma questo lo so perché mio figlio è medico, è stato curato all’ospedale distrettuale, ma so dai suoi colleghi e amici che questo è successo all’ospedale universitario di Praga e anche a Brno.

Cosa ne pensi dell’idea secondo cui i giovani medici non vogliono lavorare?

Lo sento spesso anche da altri registi. Ma dico sempre alla mia generazione che questi sono i nostri figli, li alleviamo così, mostriamo loro come funziona la società, non vogliono più lavorare come “schiavi”, come lavoravamo noi. (…) Dalla professione dei medici ai miei tempi (quando sacrificavamo la nostra vita per essa, vedevo appena crescere i miei figli), avevano già un lavoro normale e standard, volevano che si adattasse alla loro famiglia e alla loro vita, e vogliono essere pagati bene.

Secondo lei qual è la soluzione giusta per questi giovani medici? Negoziare una quantità ragionevole di retribuzione per gli straordinari e aumenti salariali?

Non voglio sembrare un alibi, ma stiamo cercando una soluzione a qualcosa che attualmente non esiste. Avremmo dovuto cercare quelle soluzioni 10, 15, 20 anni fa. Ecco come fanno le aziende avanzate. Come ha fatto ad esempio la Germania, che ha iniziato a reclutare su larga scala medici dalla Repubblica Ceca e dai Paesi dell’Est. Nel frattempo noi, tipico ceco, abbiamo fatto finta di niente. Poi arriviamo a un punto critico e diciamo che dobbiamo affrontarlo adesso.

Ora la soluzione sarà difficile. È importante negoziare con le persone, offrendo loro una sorta di ricompensa, ma anche un compenso con il tempo libero. Ma penso che sia vero. Non voglio essere operato da un medico che lavora 36 ore. (…) C’era un articolo su questo – quando dopo una notte insonne ti senti come se avessi appena bevuto due bicchieri di bevande alcoliche ad alta gradazione a stomaco vuoto. Questo può essere paragonato all’essere ubriachi. (…) Ma questo è un problema di sistema, perché siamo ancora lì.

Da quindici, vent’anni leggiamo che il settore sanitario si trova ad affrontare gravi problemi a causa della carenza di personale, del collasso, del sovraccarico, dei problemi di fondo del sistema, ecc. RIMOSSO?

Il problema è noto, anche se nascosto. Ma questi politici spesso non conoscono la vera verità. Questo perché non sempre i dirigenti degli ospedali statali hanno il coraggio di dire cosa li preoccupa davvero, perché sono loro che verranno licenziati e sostituiti. Ma d’altra parte, i tempi sono un po’ progrediti, quindi è noto che il congedo gratuito viene utilizzato e adattato leggermente alle circostanze. Ma dal mio punto di vista e dal punto di vista di questi giovani colleghi, le cose non stanno andando così velocemente come immaginiamo.

Quali descriveresti come i passaggi fondamentali per affrontare questo problema?

Avremmo dovuto risolverlo molto tempo fa, la considero colpa mia. Essendo disposti a lavorare all’interno di un tale sistema, gli abbiamo permesso di raggiungere questa fase. La colpa è stata dei nostri grandi e non mi sorprenderei se i più giovani si arrabbiassero un po’ con noi. Ora questo è veramente un nodo gordiano che dobbiamo sciogliere poco a poco. (…) Le soluzioni sono tante. Questa è collaborazione con giovani medici, così come collaborazione con altri medici. Si tratta di distribuire l’onere della cura del paziente in tutti i segmenti della medicina acuta. Naturalmente questa è una pillola amara che nessuno vuole mordere. Ma doveva farlo, perché se non lo avesse fatto, il trattamento avrebbe fallito.

In Danimarca, ad esempio, nell’ambito della riforma sanitaria, si è verificata una riduzione delle strutture sanitarie, in parte una soluzione alla carenza di personale. Potrebbe essere questa una soluzione per la Repubblica Ceca?

Questa potrebbe essere una soluzione, ma deve essere fatta bene. Questo è il compito di una campagna di comunicazione quinquennale, come spiegare ai cittadini che chiuderete l’ospedale a loro più vicino. Spiegare alla comunità che avranno una sede un po’ remota, ma meglio attrezzata, anche in termini di personale e tecnologia.

Ed è così che va, ti sposteresti in quella direzione?

Sì, ma non vedo molta tendenza qui. (…) La riforma è complicata e non ne parliamo nemmeno qui. Non abbiamo ancora deciso se avremo un’assistenza sanitaria pubblica di alta qualità e a prezzi accessibili, o se seguiremo il modello americano e avremo un’assistenza sanitaria privata a pagamento. Non ho sentito una cosa del genere da un solo politico in 30 anni.

Ho la sensazione che praticamente nessuno voglia parlare della seconda opzione, cioè il passaggio all’assistenza sanitaria privata.

Ma a Praga ci stiamo avvicinando al cento per cento.

E per quanto riguarda i costi, potranno permettersi i servizi sanitari che non sono più disponibili?

Questo è probabilmente il secondo problema più grande non solo nel settore sanitario ceco, ma l’ho saputo anche da colleghi di altri paesi. Ma qui è accentato. Disponibilità completamente gratuita e abuso massiccio della sanità, colti dagli ospedali… Molte persone risolvono nel fine settimana problemi che non possono o non vogliono risolvere in una settimana. Naturalmente la regola delle 90 corone oggigiorno non regola più nessuno, cioè un pacchetto di sigarette, forse anche più caro. È meglio educare il pubblico, ma probabilmente non funzionerà qui senza questa limitazione. E lo so perché sono andato ad aiutare i miei colleghi in ambulanza. Era domenica e stavo curando 15 pazienti e solo tre di loro quel giorno avevano lesioni. Tutti hanno due o tre giorni. Perché è andato via nel fine settimana? (…) In questo caso, il settore sanitario deve funzionare in modo un po’ paramilitare.

Quale pensi sia lo scopo del sistema sanitario ceco? Meno ospedali, meno professionisti?

Niente di tutto ciò è un disastro finché il sistema rimane operativo. Che qualcuno in quella rete gestisca quel paziente. Dove siamo diretti? Oserei quasi dire che è il modello americano. I gruppi finanziari sono particolarmente interessati a questo. Ma temo che andremo altrove, sarà un modello che conosciamo dal Sud Europa, per esempio dall’Italia. Dove c’è una sorta di servizio sanitario pubblico, ma gli italiani lo evitano. E se vogliono dei servizi, li ottengono, ma a costi relativamente alti nel settore privato.

Ciò significa che stiamo andando verso un sistema sanitario pubblico con standard di servizio più bassi. E uno standard più elevato sarebbe la proprietà privata?

SÌ. Per la tacita complicità di chi la gestisce.

Quindi solo una riforma profonda può aiutare.

Sì, ma ci deve essere una volontà. La festa della lobby deve essere chiusa. E dobbiamo iniziare a parlare di ciò di cui hanno bisogno i pazienti cechi. (…) La più pratica è la standardizzazione delle cure: in modo che tu sappia che se ti ammali improvvisamente, andrai all’ospedale più vicino che può gestirti la cura e saprai che probabilmente sarà altrettanto buono che dall’altra parte. Paese. E può essere organizzato.

Chi è la lobby? I gruppi finanziari che stanno dietro alle grandi strutture sanitarie e guadagnano con i servizi sanitari privati?

(annuisce con la testa) Certo.

Quanto inciderà in futuro l’invecchiamento della popolazione sul sistema sanitario?

Questa è una delle più grandi minacce che affrontiamo oggi se non siamo preparati. Si tratta di 10, 15 anni, quando più o meno la mia generazione e quella più giovane, i figli di Husák, raggiungeranno l’età in cui inizieranno a usufruire dei servizi sanitari e ad ammalarsi. (…) Sarà uno tsunami di diabete, insufficienza cardiaca, insufficienza polmonare e non si tratterà solo di cancro. Il sistema sanitario ceco è relativamente forte, lo abbiamo verificato durante la pandemia, ed è in grado di gestirla. Avremmo dovuto iniziare prima, ma se iniziamo adesso sono ottimista e penso che si possa ancora fare. Ma ogni anno, ogni mese le sconfitte che viviamo sono terribili.