Non appena abbiamo un raffreddore acuto, le mucose del nostro naso si infiammano, ma anche nella cavità nasale secondaria dove queste mucose si espandono. Tuttavia, la nostra immunità di solito supera rapidamente questa comune infiammazione.

Durante questo semplice percorso il medico di base consiglierà riposo nella stagione calda, molti liquidi adeguati e per alleviare sintomi come febbre o raffreddore con i comuni farmaci.

Quanto prima e con maggiore costanza prescriviamo questo semplice trattamento al nostro organismo, tanto meglio. Per sintomi collaterali spiacevoli, come il naso chiuso, possiamo utilizzare preparati con acqua di mare o Vincentka che acquistiamo in farmacia. È possibile acquistare gocce nasali per alleviare la congestione nasale grave.

Raffreddore e infiammazioni sono spesso accompagnati da febbre alta o febbre, che può essere ridotta ad esempio con acido acetilsalicilico o paracetamolo, ma alcuni pazienti potrebbero non avvertire la temperatura corporea. La loro immunità reagisce in modo diverso.

Il riposo e il trattamento dei sintomi sono importanti perché l’infezione può non solo peggiorare ma anche diffondersi alle vie respiratorie inferiori. Il paziente corre quindi il rischio di sviluppare bronchite o addirittura polmonite che deve essere curata da un medico e il trattamento richiede più tempo.

I raffreddori acuti sono solitamente causati da un’infezione virale, che può trasformarsi in un’infezione batterica. Di solito lo riconosciamo dal fatto che il muco che espelliamo dal naso non cola più, si addensa e cambia colore.

E la nostra immunità non può più gestirla con la stessa facilità di una “semplice, senza complicazioni”.

“In precedenza, per questa infiammazione prescrivevamo spesso antibiotici”, afferma Roman Michálek, specialista in otorinolaringoiatria dell’Ospedale di Pardubice.

“Attualmente lo utilizziamo più come freno di emergenza quando le condizioni del paziente non migliorano o peggiorano. Per le infiammazioni del naso e dei seni paranasali, ad esempio la rinosinusite, possiamo utilizzare i corticoidi che agiscono localmente sotto forma di spray. Questi ingredienti possono ridurlo in modo significativo senza essere assorbiti dal corpo.

Il medico di famiglia di solito decide un ulteriore trattamento a seconda dell’urgenza dei sintomi.

Se le nostre condizioni non migliorano o c’è il rischio di complicazioni, ci indirizzerà a uno specialista otorinolaringoiatra (naso, orecchio, gola). Possiamo però recarci in otorinolaringoiatria anche senza prescrizione.

In passato, i medici esaminavano regolarmente i pazienti sospettati di soffrire di sinusite. Oggi si sono ritirati da questa pratica. Ciò rappresenta un carico di radiazioni non necessario e non migliora la diagnosi della malattia.

Uno specialista otorinolaringoiatra utilizza un esame endoscopico per determinare l’entità del danno e se c’è muco o pus che fuoriesce dai seni paranasali. Quindi decidono un ulteriore trattamento. Allo stesso modo la possibilità di utilizzare antibiotici. Se sospettano complicazioni, esamineranno il paziente con tomografia computerizzata, se necessario, con risonanza magnetica.

A differenza del medico di base, l’otorinolaringoiatra può anche effettuare un tampone nasale per individuare la fonte dell’infezione e prescrivere farmaci efficaci.

“È tecnicamente difficile eseguire questo tampone, preferibilmente dal punto in cui esce l’uscita, ad esempio nella cavità della mascella”, spiega il dottor Roman Michálek.

“Senza speciali attrezzature ORL, questo non può essere fatto con precisione. Sarebbe facile ottenere una contaminazione da qualche altra parte e la coltura non rivelerebbe il vero agente causale dell’infiammazione.’

In passato, i medici eseguivano punture dei seni che erano piuttosto dolorose per i pazienti. Tentano di drenare il pus dalla cavità mascellare alla cavità nasale. In questo momento, lo stanno raggiungendo in modo sorprendente. La maggior parte dei problemi può essere risolta con un trattamento conservativo. È più delicato sui pazienti ed è stato dimostrato anche che non aumenta il numero di queste complicanze infiammatorie.

L’infiammazione cronica o prolungata del naso e dei seni paranasali è una storia completamente diversa. Le persone colpite hanno difficoltà a respirare attraverso il naso e spesso sbuffano muco denso. Il suo senso dell’olfatto può anche essere compromesso o quasi perso completamente.

È anche infastidito dalla pressione o dal dolore sul viso. Questi problemi di solito non compaiono all’improvviso, ma compaiono gradualmente. Inoltre, se abbiamo avuto un’infiammazione acuta o meno.

“Molte persone pensano che l’infiammazione cronica sia causata da un’infiammazione acuta, soprattutto se non guarisce bene. “Ma è stato un errore. Questa malattia di solito non è causata da un’infezione virale o batterica, ma è principalmente causata da allergie o altri disturbi autoimmuni. L’infiammazione cronica del naso e dei seni paranasali è considerata un’infiammazione i cui sintomi persistono per almeno 12 settimane. È preferibile che il trattamento venga effettuato da uno specialista otorinolaringoiatra che collabora con uno specialista in allergologia, immunologia o pneumologia. “Quindi di solito il problema può essere risolto, perché il paziente tratta contemporaneamente la causa: allergie o asma”, ha detto il Dr. Michalek.

In caso di infiammazione cronica, spesso si formano polipi, cioè escrescenze, sulla mucosa della cavità nasale. Anche così, il trattamento è nelle mani di uno specialista otorinolaringoiatra. Inizierà il trattamento conservativo.

Se non funziona, potrebbe prendere in considerazione un intervento chirurgico. Attualmente prevalgono le procedure endoscopiche, in cui i medici operano il naso senza la necessità di praticare incisioni sulla pelle.